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白首乌

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白首乌

(3)瘰疬:常与夏枯草、贝母、当归、香附、川芎等同用

  1、何首乌:取原药材,除去杂质,洗净,稍浸,润透,切厚片或块,干燥,筛去碎屑。

  (5)再生障碍性贫血:常与人参、鹿茸、杜仲炭等同用,有补肾壮阳,健脾益气之功效,可用于再生障碍性贫血证属阴阳两虚者,如参茸卫生丸。与当归、党参、煨姜同用,亦可治再生障碍性贫血。

  【炮制目的】何首乌味苦、甘、涩,性温。归肝经、心经、肾经。具有补肝肾,益精血,润肠通便,解毒消痈的功能。

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  【药材来源】何首乌为蓼科植物何首乌Polygonum multi forum Thunb.的干燥块根。秋、冬二季叶枯萎时采挖,削去两端,洗净,个大的切成块,干燥。

  (3)久疟不止:常与人参、当归、陈皮、煨姜同用,能补气血,截疟,可用于气血俱虚,久疟不止,面色萎黄,如何人饮(《景岳》)。

  以蒸气压力锅内加压蒸,选择时间、温度、饮水率以及焖制时间为因素,并以1,8-=羟基蒽醌为测定指标,用正交试验方差分析法找出最佳炮制工艺,试验结果得出:120℃,6小时,饮水率60%,不焖为最佳。亦有建议采用何首乌饮片加入豆浆拌匀后,于蒸气灭菌柜中,1千克压力(98kPa)蒸4小时,然后焖4小时的方法。另有用Amax为310nm的吸收度为指标,测定不同炮制品的成分含量变化,认为炮制时间控制在70小时较为适宜。采用10%黑豆汁或10%黑豆汁加15%黄酒的方法,炮制效果基本相同。

  (4)高脂血症:以制首乌为主要成分的首乌片,具有补肝肾,益精血的作用,用于肝肾阴虚,津血亏耗,心脉失养,清从浊化,脂混血中者。降脂灵片与丹田降脂丸也均以制首乌为主药。

  何首乌自古认为生、制作用不同,而各有所长,但有时生、制又通用,如治疟疾。清代张璐云:“何首乌,生则性兼发散,主寒热痃疟,及痈疽背疮皆用之”;何人饮原方亦是生首乌;而追疟饮(《景岳》)中用的是制首乌。现今治久疟不止,气血俱虚者多用制首乌;亦有用何首乌、甘草煎服治疗疟疾的报道,治疗17例,据称疗效满意。何首乌具有降低胆固醇的作用,故生、制均可治疗高血脂症,但生品具有滑肠致泻的副作用,不宜久服,多采用制首乌。生、熟是炮制的关键,而辅料是用来起辅助作用的。自宋代至清代几个时期发展了多种辅料炮制何首乌,在明代《本草纲目》中“服食滋补”项中是发展多种辅料炮制首乌的总结,常服久服以健身,类似于法制法制备的一类药物。

  炮制时间历代选取不一,有“黑豆酒煮七次”(《理伤》),“黑豆同蒸三日”(《保元》),但多数文献多采用“九蒸九曝”,“豆熟为度”,“豆烂为度”。现代研究结果表明,在继承传统的基础上以蒸32小时为宜,其制品颜色乌黑发亮,外观质量最好,霉变情况明显减少,并有较多药效、毒理的实验依据,易被接受。高压蒸法有省时、省料、操作简便等优点,但研究工作多着眼于蒽醌类的质与量的变化,缺乏足够的药效、毒理的研究,证据不足,说服力欠强,还需做更多的工作才能推广应用。质量控制方面,可用50%醇热浸出的游离蒽醌及二苯乙烯苷含量来控制饮片的质量。

  对生首乌、黑豆汁拌蒸32小时首乌、黑豆汁拌九蒸九晒首乌中所含主要成分蒽醌类衍生物作定性、定量分析,结果表明,蒸32小时的首乌颜色乌黑发亮,外观质量好,成分含量适中。免疫药理指标表明,生首乌、黑豆汁拌蒸32小时首乌、黑豆九蒸九晒首乌,三种首乌对小鼠免疫器官(胸腺、脾脏、腹腔、淋巴结、肾上腺)的重量、正常白细胞及免疫抑制剂引起的白细胞下降和脏器重量下降的对抗免疫抑制剂的作用,腹腔巨噬细胞免疫功能、红细胞C3b受体花环及免疫复合花环的影响,以黑豆汁拌蒸32小时首乌最好,黑豆汁拌九蒸九晒首乌次之,生首乌无影响。以游离蒽醌和二苯乙烯苷为指标,也以32小时炮制品比其他时间炮制品为好。

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